اطلاعات داروئی

آیا مصرف اندانسترون در بارداری ایمن است؟

اندانسترون که با نام تجاری دمیترون نیز شناخته می شود، دارویی است که در درجه اول جهت کنترل تهوع و استفراغ در بیماران سرطانی در طول شیمی درمانی تجویز می شود. این دارو همچنین برای کمک به کنترل تهوع صبحگاهی در دوران بارداری استفاده می شود. اگر به دنبال این هست که بفهمید آیا مصرف اندانسترون در بارداری ایمن هست یا نه، به مطالعه ادامه این مقاله بپردازید.

اندانسترون چیست؟

اندانسترون دارویی است که اثرات سروتونین را مسدود می کند. سروتونین یک هورمون و انتقال دهنده عصبی است که تصور می شود به مدیریت اشتها، هضم غذا، خلق و خو، رفتار اجتماعی، خواب و سایر عملکردها کمک می کند.

کاربرد اولیه اندانسترون برای کمک به تسکین حالت تهوع و استفراغ در افراد مبتلا به سرطان ناشی از شیمی درمانی بود. پزشکان همچنین ممکن است اندانسترون(دمیترون) را برای تهوع و استفراغ ناشی از موارد زیر تجویز کنند:

  • بیهوشی
  • پرتو درمانی
  • عمل جراحی

یکی دیگر از کاربردهای اندانسترون که در حال افزایش است، کمک به تسکین علائم تهوع صبحگاهی در زنان باردار است. این دارو به قدری محبوبیت دارد که تخمین زده می شود از هر چهار زن باردار یک نفر برای درمان تهوع صبحگاهی خود از اندانسترون استفاده می کند. یکی از مزایای این دارو این است که می تواند از کم آبی بدن یا کاهش وزن به دلیل تهوع و استفراغ جلوگیری کند.

برای تهوع و استفراغ بارداری (NVP) می توان اندانسترون را از سه طریق مختلف تجویز کرد. رایج ترین روش مصرف اندانسترون به صورت خوراکی و به شکل قرص خوراکی است. همچنین می توان این دارو را به شکل عضلانی و وریدی نیز تجویز کرد.

مصرف اندانسترون در بارداری

اندانسترون(دمیترون) توسط سازمان غذا و دارو (FDA) برای استفاده برای درمان حالت تهوع مربوط به شیمی درمانی تایید شده است. این دارو در حال حاضر توسط FDA برای تهوع صبحگاهی تایید نشده است. با این حال، بیشتر مطالعات نشان می‌دهند که استفاده از اندانسترون در سه ماهه اول بارداری که بیشتر زنان حالت تهوع صبحگاهی را تجربه می‌کنند، بی‌خطر است.

مطالعات نشان می دهد که مصرف اندانسترون در سه ماهه اول بارداری منجر به نقص مادرزادی عمده نمی شود. یک مطالعه انجام شده توسط مرکز کنترل بیماری (CDC) و مرکز اپیدمیولوژی اسلون در دانشگاه بوستون نشان داد که تقریباً 70 درصد از زنان باردار در سه ماهه اول بارداری دچار تهوع صبحگاهی بودند. در میان زنانی که در این مطالعه از اندانسترون در بارداری استفاده کردند، خطر افزایش نقایص مادرزادی عمده در جنین خود نداشتند.

یک مطالعه دانمارکی منتشر شده در مجله پزشکی نیوانگلند در سال 2013 نشان داد که مصرف اندانسترون در بارداری، خطر ابتلا به موارد زیر را در بیشتر بارداری ها افزایش نمی دهد:

  • وزن کم هنگام تولد
  • زایمان زودرس
  • نوزادانی که برای سن حاملگی خود کوچک بودند (چند هفته پس از بارداری شما)
  • نقایص مادرزادی عمده
  • مرده به دنیا آمدن
  • سقط جنین (از دست دادن بارداری قبل از هفته 20)

شکاف کام و نقایص قلبی. در حالی که اکثر پزشکان موافق هستند که استفاده از اندانسترون در اوایل بارداری بی خطر است و احتمالاً باعث نقص مادرزادی عمده نمی شود، مطالعات جدیدتر نشان می دهد که ممکن است خطر جزئی برای سایر عوارض وجود داشته باشد. همان مطالعه CDC نشان می دهد که ممکن است خطر ابتلا به شکاف کام و نقایص قلبی در نوزادانی که در دوران بارداری در معرض اندانسترون قرار گرفته اند، وجود داشته باشد. این مطالعه نشان می دهد که خطر ابتلا به این نقایص، دو برابر بیشتر از نوزادانی است که در معرض اندانسترون(دمیترون) قرار نگرفته اند. 

مهم است که به خاطر داشته باشید که این مطالعه تأیید می کند که تحقیقات بیشتری برای ارائه هر گونه ادعای قطعی در مورد این موارد باید انجام شود. مطالعه دانمارکی نیز قبول دارد که تحقیقات بیشتری برای تأیید یافته های آنها مورد نیاز است.

مشکلات قلب مادر. در سپتامبر 2011، FDA هشدار داد که مصرف اندانسترون ممکن است خطر ابتلا به مشکلات قلبی مادر را افزایش دهد. یعنی طولانی شدن QT(QT prolongation) و تورساد د پونتس(torsade de pointes). هر دوی این شرایط باعث ضربان قلبی نامنظم می شوند و تورساد د پوینت می تواند حتی عواقب کشنده ای داشته باشد.

عوارض جانبی اندانسترون

مانند هر دارویی که بی‌خطر تلقی می‌شود، اندانسترون هم عوارض جانبی احتمالی خود را دارد. عوارض جانبی شایع این دارو می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • خواب آلودگی
  • احساس خستگی
  • لرز
  • سردرد
  • یبوست
  • ضعف

اگر هر یک از این عوارض جانبی جدی را تجربه کردید، باید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:

  • بثورات، خارش، تورم یا کهیر
  • درد قفسه سینه
  • سرگیجه
  • تنگی نفس
  • تب
  • تشنج

درمان های دیگر برای تهوع صبحگاهی

راه های دیگری وجود دارد که می توانید با تهوع صبحگاهی ناشی از بارداری مقابله کنید . اولین راه این است که کمی رژیم غذایی خود را تغییر دهید تا از خوردن غذاهایی که ممکن است برای شما حالت تهوع ایجاد کند، خودداری کنید. مطالعات نشان می دهد که از هر ده زن، 9 زن می توانند علائم تهوع صبحگاهی خود را به سادگی با تغییر دادن آنچه می خورند، مدیریت کنند. 

برخی از پزشکان مصرف مکمل ویتامین B6 را توصیه می کنند . ویتامین B6 در مقادیر کم به کاهش حالت تهوع کمک می کند. برای جلوگیری از عوارض جانبی مانند آسیب موقت عصبی، مهم است که بیش از 100 میلی گرم در روز از ویتامین B6 استفاده نکنید. زنجبیل هم می تواند به کاهش حالت تهوع کمک کند. مکمل های طبیعی حاوی زنجبیل ممکن است به تسکین علائم تهوع صبحگاهی شما کمک کنند.

منبع:

www.webmd.com

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *