کارودیلول متعلق به خانواده ای از داروها موسوم به مهارکننده های بتا می باشد. این دارو برای درمان فشار خون بالا (هیپرتانسیون) استفاده می شود و به پیشگیری از بیماری های زیر کمک می کند:
- بیماری قلبی
- حمله قلبی
- سکته های مغزی
همچنین می توان کارودیلول را همراه با سایر داروها برای درمان نارسایی قلبی و جلوگیری از درد قفسه سینه ناشی از آنژین تجویز کرد . این دارو به شکل قرص های 6.25، 12.5 و 25 میلی گرمی در ایران در دسترس است.
حقایق کلیدی
- کارودیلول ضربان قلب شما را کاهش می دهد و باعث می شود قلب راحت تر خون را به اطراف بدن پمپاژ کند.
- شما معمولاً روزی یک یا دو بار از کارودیلول استفاده خواهید کرد.
- اثربخشی این دارو معمولاً بعد از حدود 1 ساعت آغاز می شود. اما روزها یا هفته ها طول می کشد تا به اثر کامل درمانی خود برسد.
- عوارض جانبی رایج کارودیلول شامل سردرد و احساس خستگی یا سرگیجه است.
- مصرف کارودیلول را به طور ناگهانی قطع نکنید. این کار می تواند وضعیت شما را بدتر کند، به خصوص اگر بیماری قلبی دارید.
چه کسانی نمی توانند کارودیلول مصرف کنند
کارودیلول را اکثر بزرگسالان می توانند مصرف کنند. این دارو گاهی می تواند توسط متخصص، برای کودکان 2 سال به بالا نیز تجویز شود.
کارودیلول برای برخی افراد مناسب نیست. اگر مبتلا به هر یک از موارد زیر هستید، قبل از شروع مصرف دارو به پزشک خود اطلاع دهید:
- تا به حال به کارودیلول یا هر داروی دیگری واکنش آلرژیک داشته اید
- بیماری ریوی یا آسم دارید
- مبتلا به نارسایی قلبی هستید که بدتر می شود
- فشار خون پایین (هیپوتانسیون) یا ضربان قلب آهسته دارید
- مشکل کبدی دارید
- مشکلات جدی گردش خون در بازوها و پاهای شما وجود دارد، مانند سندرم رینود
نحوه و زمان مصرف قرص کارودیلول
هنگامی که شروع به مصرف کارودیلول می کنید، پزشک ممکن است به شما توصیه کند که اولین دوز خود را درست قبل از رفتن به رختخواب مصرف کنید. این کار به این دلیل است که مصرف این دارو می تواند باعث سرگیجه شود.
پس از اولین دوز، اگر احساس سرگیجه ندارید، می توانید داروی خود را صبح مصرف کنید. اگر احساس سرگیجه دارید، بهتر است داروی خود را همچنان قبل از خواب مصرف کنید.
بهتر است کارودیلول را هر روز در زمان مشخصی مصرف کنید.
اگر آن را دو بار در روز مصرف می کنید، معمولاً 1 دوز در صبح و 1 دوز در شب مصرف خواهید کرد. اگر می توانید بین دوزها 10 تا 12 ساعت فاصله بیاندازید.
قرص ها را به طور کامل با یک لیوان آب ببلعید. از جویدن یا له کردن قرص ها اجتناب کنید.
کارودیلول معمولا معده شما را ناراحت نمی کند، بنابراین می توانید آن را همراه با غذا یا بدون غذا مصرف کنید. با این حال، اگر کارودیلول را برای نارسایی قلبی مصرف می کنید، بهتر است قرص ها را همراه با غذا مصرف کنید. این کار به کاهش خطر سرگیجه یا غش در هنگام ایستادن کمک می کند.
اگر بلعیدن قرص ها برایتان دشوار است، برخی از قرص ها دارای یک خط در وسط خود هستند که به شما کمک می کند قرص را به صورت مساوی نصف کنید. بروشور اطلاعاتی همراه با دارو را بررسی کنید تا ببینید آیا امکان نصف کردن قرص کارودیلول وجود دارد یا نه.
دوز درمانی کارودیلول
میزان مصرف شما بستگی به این دارد که چرا به کارودیلول نیاز دارید.
دوز شروع معمول برای درمان:
- فشار خون بالا 12.5 میلی گرم یک بار در روز به مدت 2 روز – این مقدار به 25 میلی گرم افزایش می یابد که یک بار در روز مصرف می شود. اگر فشار خون شما به اندازه کافی پایین نیاید، پزشک ممکن است دوز شما را تا 50 میلی گرم در روز افزایش دهد. این دوز را می توان به صورت تک دوز مصرف کرد یا به 2 دوز تقسیم کرد.
- نارسایی قلبی 3.125 میلی گرم است که دو بار در روز به مدت 2 هفته مصرف می شود. سپس پزشک شما به آرامی دوز را هر 2 هفته تا حداکثر 25 تا 50 میلی گرم (بسته به وزن شما) افزایش می دهد.
- آنژین 12.5 میلی گرم است، دو بار در روز به مدت 2 روز مصرف می شود – این مقدار به 25 میلی گرم افزایش می یابد، دو بار در روز مصرف می شود.
اگر برای فرزند شما کارودیلول تجویز شود، پزشک از وزن او برای تعیین دوز مناسب استفاده خواهد کرد.
در موارد مصرف بیش از حد/مسمومیت
مقدار کارودیلول که می تواند منجر به مسمومیت شود، از فردی به فرد دیگر متفاوت است.
مصرف بیش از حد کارودیلول می تواند فشار خون شما را کاهش دهد، ضربان قلب شما را کاهش دهد و تنفس را دشوار کند.
توصیه فوری:اگر شما بیش از حد کارودیلول مصرف کرده اید، با 115 تماس بگیرید یا مرکز اورژانس مراجعه کنید.
عوارض جانبی کارودیلول
مانند همه داروها، کارودیلول می تواند در برخی افراد عوارض جانبی ایجاد کند، اما بسیاری از افراد عوارض جانبی نخواهند داشت ، یا فقط عوارض جزئی خواهند داشت.
عوارض جانبی معمولاً با عادت کردن بدن به دارو بهبود می یابند.
عوارض جانبی شایع
این عوارض جانبی رایج ممکن است در بیش از 1 نفر از هر 100 نفر رخ دهد. آنها معمولاً خفیف هستند و چند روز پس از شروع دارو یا افزایش دوز شما باقی می مانند.
اگر این عوارض شما را آزار می دهد یا از بین نمی رود، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید:
- احساس سرگیجه داشتن
- سردرد
- احساس خستگی
- احساس بیماری یا ناخوش بودن(تهوع یا استفراغ)
- سردی انگشتان دست یا پا
عوارض جانبی جدی
این عوارض به ندرت اتفاق می افتد، اما برخی از افراد هنگام مصرف کارودیلول عوارض جانبی جدی دارند.
اگر علائم زیر را دارید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید:
- خونریزی بینی که بیش از 10 دقیقه طول می کشد، کبودی غیرقابل توضیح یا کبودی راحت تر از حد معمول – اینها می تواند نشانه های تعداد کم پلاکت در خون شما باشد (ترومبوسیتوپنی)
- درجه حرارت بالا، گلودرد، زخم های دهان، دندان درد، علائم شبیه آنفولانزا – اینها می توانند نشانه های تعداد کم گلبول های سفید خون باشند (لکوپنی)
- تنگی نفس همراه با سرفه ای که هنگام ورزش بدتر می شود (مانند بالا رفتن از پله ها)، قوزک پاها یا پاهای متورم، درد قفسه سینه یا ضربان قلب نامنظم – اینها ممکن است نشانه های دیگر مشکلات قلبی باشند.
- تنگی نفس، خس خس سینه و سفت شدن قفسه سینه – اینها می تواند نشانه مشکلات ریوی باشد
- زردی رنگ پوست؛ یا زرد شدن سفیدی چشمان شما – اینها می‌توانند نشانه‌ای از مشکلات کبدی باشند
واکنش آلرژیک جدی
در موارد نادر، ممکن است یک واکنش آلرژیک جدی ( آنافیلاکسی ) به کارودیلول داشته باشید.
در صورت داشتن هر یک از علائم زیر فورا به اورژانس بروید یا با 115 تماس بگیرید:
- لب ها، دهان، گلو یا زبان شما ناگهان متورم می شود
- شما خیلی سریع نفس می‌کشید یا به سختی نفس می‌کشید (ممکن است به شدت خس خس کنید یا احساس کنید در حال خفگی یا نفس نفس زدن هستید)
- گلوی شما سفت می شود یا در تلاش برای قورت دادن هستید
- پوست، زبان یا لب‌های شما آبی، خاکستری یا رنگ پریده می‌شوند (اگر پوست سیاه یا قهوه‌ای دارید، ممکن است این حالت در کف دست‌ها یا پاهایتان راحت‌تر دیده شود)
- شما ناگهان بسیار گیج، خواب آلود یا دچار سرگیجه می شوید
- کسی غش می کند و نمی توان او را از خواب بیدار کرد
- یک کودک دچار لنگی، شل و ولی است یا مانند معمول پاسخ نمی دهد (سر او ممکن است به پهلو، عقب یا جلو بیفتد، یا ممکن است بلند کردن سر یا تمرکز روی صورت شما برایش مشکل باشد)
- شما یا فردی که حالش خوب نیست ممکن است جوش هایی متورم، برجسته، خارش دار، تاول یا پوسته پوسته شدن داشته باشید.
اینها می توانند نشانه های یک واکنش آلرژیک جدی باشند و ممکن است نیاز به درمان فوری در بیمارستان داشته باشند.
اینها همه عوارض جانبی کارودیلول نیستند. برای فهرست کامل عوارض جانبی این دارو به بروشور داخل بسته داروهای خود مراجعه کنید.
نحوه مقابله با عوارض جانبی کارودیلول
- احساس سرگیجه – با عادت کردن بدن به کارودیلول، این عارضه جانبی باید از بین برود. اگر کارودیلول به شما احساس سرگیجه می‌دهد، کاری را که انجام می‌دهید متوقف کنید و بنشینید یا دراز بکشید تا احساس بهتری پیدا کنید. تا زمانی که دوباره احساس خوبی ندارید، رانندگی نکنید و با ماشین آلات کار نکنید. سعی کنید از مصرف مشروبات الکلی اجتناب کنید، زیرا باعث بدتر شدن احساس شما می شود.
- سردرد – مطمئن شوید که استراحت می کنید و مایعات زیادی می نوشید. از داروساز خود بخواهید یک مسکن توصیه کند. الکل زیاد مصرف نکنید. سردرد معمولاً پس از هفته اول مصرف کارودیلول برطرف می شود. اگر سردرد بیش از یک هفته طول کشید یا شدید بود، با پزشک خود صحبت کنید.
- احساس خستگی – اگر احساس خستگی می کنید رانندگی نکنید، دوچرخه سواری نکنید، یا از ابزار یا ماشین آلات استفاده نکنید. از مصرف الکل خودداری کنید، زیرا مصرف الکل باعث می شود احساس خستگی بیشتری کنید.
- احساس بیماری یا ناخوشی- به وعده های غذایی ساده پایبند باشید و غذاهای سنگین یا تند نخورید. ممکن است مصرف کارودیلول بعد از غذا یا میان وعده کمک کند. اگر بیمار هستید، سعی کنید جرعه های کوچک و مکرر آب بنوشید تا از کم آبی بدن جلوگیری کنید.
- انگشتان دست یا پای سرد – دست ها یا پاهای خود را زیر آب جاری گرم قرار دهید، آنها را ماساژ دهید و انگشتان دست و پا را تکان دهید. سیگار نکشید یا نوشیدنی های حاوی کافئین مصرف نکنید، زیرا این کار می تواند رگ های خونی شما را باریک کرده و جریان خون شما را محدود کند. بهتر است از ساعت یا دستبند تنگ نیز استفاده نکنید. سعی کنید از دستکش و جوراب گرم استفاده کنید. اگر این عارضه جانبی شما را آزار می دهد با پزشک خود صحبت کنید.
بارداری و شیردهی
کارودیلول در بارداری
اگر باردار هستید معمولاً مصرف کارودیلول در بارداری توصیه نمی شود. اگر در حال تلاش برای باردار شدن هستید، یا در حال حاضر باردار هستید، با پزشک خود در مورد مصرف کارودیلول صحبت کنید. ممکن است بتوانید به داروهای دیگری را که در دوران بارداری مناسب تر هستند تغییر دهید، مانند لابتالول یا نیفدیپین .
کارودیلول در شیردهی
اگر پزشک گفت که کودک شما سالم است، مصرف کارودیلول در دوران شیردهی اشکالی ندارد.
هیچ اطلاعاتی در مورد اینکه آیا کارودیلول به شیر مادر منتقل می شود وجود ندارد، اما انتظار می رود که فقط در مقادیر کمی وارد شیر مادر شود. این مقدار بعید است که عوارض جانبی در کودک شما ایجاد کند.
اگر متوجه شدید که کودکتان مثل همیشه خوب غذا نمی‌خورد، یا به‌طور غیرعادی خواب‌آلود به نظر می‌رسد، یا اگر نگرانی دیگری در مورد کودکتان دارید، در اسرع وقت با پزشک، مامای خود صحبت کنید.
منبع:
www.nhs.uk